ผ่าตัดต้อหิน อันตรายไหม? มีวิธีการอย่างไร?

บทความโดย: วันที่เผยแพร่: 26 มีนาคม 2567 วันที่อัพเดท: 5 พฤศจิกายน 2569

สารบัญบทความ

• รู้จักโรคต้อหิน
• ผ่าตัดต้อหิน (Glaucoma Surgery)
• ทำไมต้องผ่าตัดต้อหิน
• ผู้ที่ไม่ควรผ่าตัดต้อหิน
• วิธีการผ่าตัดต้อหิน
• การเตรียมตัวก่อนเข้ารับการผ่าตัด
• ขั้นตอนการผ่าตัดต้อหิน
• วิธีดูแลตนเองหลังผ่าตัดต้อหิน
• ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดหลังผ่าตัดต้อหิน
• ทางเลือกอื่นในการรักษาต้อหิน
• ผ่าตัดต้อหินที่ไหนดี
• ค่าใช้จ่ายผ่าตัดต้อหินราคาเท่าไหร่
• คำถามที่พบบ่อย
• ข้อสรุป

รู้จักโรคต้อหิน

สาเหตุของการเกิดภาวะต้อหิน

• ภาวะพันธุกรรม ในช่วงระหว่างการสร้างอวัยวะของส่วนประกอบของมุมดวงตามีสรีระที่ผิดปกติตั้งแต่กำเนิด เมื่อเติบโตขึ้นเข้าสู่ช่วงวัยกลางคน ทำให้ระบบระบายน้ำของความดันลูกตาไหลออกได้น้อย ถูกอัดแน่นจนเกิดภาวะความดันน้ำในลูกตาสูงกว่าปกติ
• อุบัติเหตุ ผู้ป่วยได้รับการอุบัติเหตุที่สร้างแรงกระทบกระเทือนที่รุนแรงถึงดวงตาโดยตรงโดยตรง
• การติดเชื้อภายในดวงตา ภาวะต้อหินสามารถเกิดขึ้นได้จากการอักเสบภายในดวงตา เช่น อาการตาแดง ตาบวม และการติดเชื้อผ่านดวงตา

อาการของต้อหิน

การสังเกตอาการของต้อหินในช่วงระยะเริ่มต้น อาจวินิจฉัยได้ยาก เนื่องจากชนิดของต้อหินแต่ละประเภทอย่างอาการ ต้อหินมุมเปิดจะแสดงอาการ ตาแดง รูม่านตาขยายจนทำให้การมองเห็นพร่ามัว ปวดตา พร้อมกับมุมมองภาพในลานกว้างเริ่มแคบลง 

และต้อหินมุมปิดจะแสดงอาการปวดตาแบบฉับพลัน ตาแดง น้ำตาไหลในปริมาณมากกว่าปกติ เกิดอาการแพ้แสงจนเห็นแสงสีรุ้งรอบดวงไฟ ส่งผลให้เกิดปวดศีรษะและเกิดภาวะคลื่นไส้จนอาเจียนได้ในที่สุด หากผู้ป่วยมีอาการดังกล่าวที่บอกมาข้างต้น ควรรีบทำการนัดพบจักษุแพทย์เพื่อทำการรักษาอาการเบื้องต้นโดยเร็วที่สุด 

หากปล่อยอาการต้อหินทิ้งไว้ไปนั้น อาจทำให้ระบบขั้วประสาทตาถูกตัดการเชื่อมต่อกับระบบส่วนประสาทตาเส้นใยส่วนอื่นไปเรื่อย ๆ และทำให้เกิดตาบอดในที่สุด แม้ได้รับการผ่าตัดต้อหินไปนั้น ก็ไม่สามารถรักษาส่วนเส้นประสาทที่ถูกทำลายไป ฟื้นฟูกลับมาใช้เหมือนเดิมได้
 

ชนิดของต้อหิน

ระยะแรกของอาการต้อหินจะไม่แสดงอาการใด ๆ แก่กับผู้ป่วยทางด้านสายตาได้อย่างชัดเจน ทำให้ชนิดของต้อหินแบ่งออกเป็น 4 ประเภท โดยแบ่งตามสาเหตุการเกิดโครงสร้างเคมีในดวงตาที่ผิดปกติ ปัจจัยการเกิดความเสื่อมสภาพการมองเห็นจากความชรา หรืออุบัติเหตุที่สร้างความกระทบกระเทือนแก่ดวงตาโดยตรง ได้แก่

• ต้อหินมุมเปิด (Primary open-angle Glaucoma) คือ ความผิดปกติของการทำงานของโครงตาข่าย (trabecular meshwork) ภายในดวงตา ซึ่งทำให้น้ำหล่อเลี้ยงภายในดวงตาไม่สามารถไหลเวียนได้อย่างปกติ เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะแรงดันดวงตาสูงกว่าปกติและทำลายเส้นขั้วประสาทตาได้ โดยทั่วไป ทางแพทย์ได้จัดเตรียมยาหยอดตา เพื่อควบคุมความสมดุลการไหลเวียนของแรงดันในดวงตาในระดับที่เหมาะสม การใช้ยาจะอยู่ในระดับที่ 1, 2 และ 3 ตามระดับความรุนแรงที่ทางจักษุแพทย์ได้ทำการประเมินเอาไว้ พร้อมกับการรักษาดวงตาด้วยการใช้เลเซอร์(Peripheral Iridectomy)ควบคู่กับการหยอดดวงตา หรือการผ่าตัดต้อหินเป็นวิธีการรักษาสุดท้าย เพื่อหลีกเลี่ยงแรงดันของลูกตาไปทำลายขั้วประสาทตาให้น้อยที่สุด
• ต้อหินมุมปิด (Angle-closure Glaucoma) คือ ความผิดปกติของการเกิดภาวะต้อหินแบบฉับพลัน ที่ทำให้แรงดันของลูกตาสูงกว่าผิดปกติ เป็นสาเหตุทำให้เกิดอาการปวดตาและศีรษะรุนแรงในเวลาพลบค่ำแบบเป็น ๆ หาย ๆ โดยทั่วไปหากเป็นต้อกินมุมปิดในระยะเริ่มต้นและเรื้อรัง ทางแพทย์ได้จัดเตรียมวิธีรักษาด้วยการใช้เลเซอร์ให้หายขาดได้ แล้วทำการรักษาขั้นต่อไปด้วย การผ่าตัดต้อกระจก และการใช้ยาหยอดตาในการรักษาควบคู่
• ต้อหินชนิดความดันตาอยู่ในระดับปกติ (Normal tension Glaucoma) คือการเสื่อมสภาะของประสาทตา รวมถึงสภาพการมองเห็นในมุมมองกว้างที่แคบลงที่เกิดจากความชราวัย การรักษาด้วยยาเฉพาะทางเป็นปัจจัยสำคัญในการฟื้นฟูดสงตาให้หายจากอาการต้อหินชนิดนี้
• ต้อหินจากโรคแทรกซ้อนชนิดอื่น ๆ คือ การอักเสบบนบริเวณม่านตา เนื่องจากต้อกระจกก่อรวมกันเป็นก้อนจนอยู่ในระยะสุกเกินไป การไหลเวียนของน้ำไม่ปกติ ทำให้แรงดันในดวงตาสูงขึ้นจนทำให้มีเลือดออกบริเวณช่องตาที่นำไปสู่อาการต้อหินได้

ผ่าตัดต้อหิน (Glaucoma Surgery)

การผ่าตัดต้อหินแบบมีหลักการที่สำคัญคือ การเปิดช่องทางระบายน้ำภายในลูกตาให้ออกสู่เนื้อเยื่อโดยรอบจึงทำให้ความดันลูกตาลดต่ำลงโดยจักษุแพทย์อาจเลือกเปิดช่องทางระบายน้ำดังกล่าวโดยเจาะช่องขนาดเล็ก (ประมาณ 1 ถึง 1.5 มิลลิเมตร) หรือในบางรายจักษุแพทย์อาจพิจารณาใส่ท่อพิเศษ (Glaucoma Drainage Device) ไว้เพื่อการป้องกันไม่ให้ช่องระบายน้ำอุดตันและช่วยให้น้ำภายในลูกตากระจายสู่เนื้อเยื่อภายนอกได้ดีขึ้นแต่จะทำการผ่าตัดใส่ท่อเฉพาะรายที่ทำการผ่าตัดโรคต้อหินแบบธรรมดาแล้วไม่ได้ผลเท่านั้น     

ผ่าตัดต้อหินประเภท trabeculectomy คือ การผ่าตัดโดยเจาะผนังลูกตาเพื่อสร้างทางระบายน้ำหล่อเลี้ยงลูกตาที่มีภาวะแรงดันสูง ให้ได้รับการขับน้ำออกไป และลดอัตราความดันน้ำหล่อเลี้ยงให้ต่ำและกลับมาทำงานปกติเลี้ยงลูกตาได้อย่างปกติ
 

ทำไมต้องผ่าตัดต้อหิน

การหลีกเลี่ยงผ่าตัดต้อหิน เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ประสบปัญหาโรคต้อหินระยะเริ่มแรกต้นเท่านั้น ด้วยการรักษาโดยใช้ยาหยอดตา เพื่อลดความดันภายในลูกตาให้ได้ถูกรับายออกไป หากการใช้ยาหยอดตาไม่สามารถลดปริมาณความดันของลูกตาลดลงไปได้ 

การรักษาขั้นต่อไปของจักษุแพทย์คือ การผ่าตัดต้อหินโดยการใช้เลเซอร์สำหรับควบคุมความดันลูกตาและใช้ยาหยอดตารักษาควบคู่ไปด้วยกัน

เมื่อสองวิธีที่กล่าวไปข้างต้น ไม่สามารถลดแรงดันของลูกตาได้ วิธีสุดท้ายของการยับยั้งอาการต้อหินคือ การผ่าตัดต้อหิน เพื่อช่วยทำทางระบายน้ำ ให้น้ำระบายออกจากลูกตาได้ดีขึ้น หากทิ้งอาการต้อหินจนถึงขั้นบานปลาย อาจทำให้ส่วนแรงดันของลูกตากดทับส่วนเลือดที่หล่อเลี้ยงขั้วประสาทตาไปเรื่อย ๆ และส่วนของเส้นประสาทที่ส่งภาพการมองเห็นถูกตัดขาดไปทีละส่วนของเส้นใยจนเกิดภาวะตาบอดในที่สุด
 

ผู้ที่ไม่ควรผ่าตัดต้อหิน

โดยปกติแล้ว การผ่าต้อหินถือว่าเป็นการรักษาที่ตรงจุดและเห็นผล แต่การผ่าตัดต้อหินก็ไม่ได้เหมาะสมสำหรับทุกคน ดังต่อไปนี้
 

• ผู้ที่เป็นต้อหินในระยะเริ่มต้น เพราะสามารถรักษาด้วยวิธีการอื่น ๆ ได้ก่อน
• ผู้ที่เป็นต้อหินในระยะลุกลาม ซึ่งสูญเสียการมองเห็นไปมากแล้ว ทำให้การผ่าตัดไม่สามารถรักษาได้
• ผู้ที่มีปัญหาทางดวงตา เช่น โรคตาแห้งรุนแรง โรคกระจกตา หรือดวงตาอักเสบ จำเป็นต้องรักษาให้หายดีเสียก่อน จึงจะเข้ารับการผ่าตัดต้อหินได้
• ผู้ที่มีประวัติความเสี่ยงในการผ่าตัด หรือรับประทานยาที่มีผลต่อเลือดต่าง ๆ 

วิธีการผ่าตัดต้อหิน

1. ผ่าตัดต้อหินแบบ Trabeculectomy

2. ผ่าตัดต้อหินแบบ Aqueous Shunt Surgery

การผ่าตัดต้อหินแบบใส่ท่อระบายเพื่อลดความดันลูกตา (Aqueous Shunt Surgery) คือ การผ่าตัดโดยระบายความดันจากตัวลูกตาโดยตรง วิธีนี้ใช้สำหรับการผ่าตัดต้อหินแบบ Trabeculectomy แบบแรกในการระบายน้ำหล่อเลี้ยงที่ไหลเวียนลูกตาเพื่อลดความดันไม่สำเร็จ ทางแพทย์จะใช้การผ่าตัด Aqueous Shunt Surgery เป็นแผนสำรองในการระบายความดันลูกตาจากเยื่อบุตาขาวและลดแรงกระแทกของความดันลูกตาไปกดเส้นประสาทตาให้กระทบน้อยที่สุด 
 

ขั้นตอนการผ่าตัดต้อหิน

ในการผ่าตัดต้อหินจะมีขั้นตอนที่คล้ายกันในแต่ละโรงพยาบาล โดยมีรายละเอียดดังนี้  

•  
  1. คนไข้จะได้รับการหยอดยา เพื่อหดม่านตา และยาฆ่าเชื้อ ก่อนเข้าห้องผ่าตัด 1 - 2 ชั่วโมง
  2. หลังจากนั้น คนไข้จะได้รับยาชาเฉพาะที่ หรือบางรายอาจจะต้องดมยาสลบ
  3. จักษุแพทย์จะทำการเปิดช่องทางระบายน้ำภายในลูกตาด้านหน้าที่เชื่อมต่อกับเยื่อบุตาขาวบริเวณด้านนอกลูกตา โดยเจาะช่องขนาดเล็กประมาณ 1 - 1.5 มิลลิเมตร
  4. เมื่อผ่าต้อหินเสร็จเรียบร้อย จักษุแพทย์จะทำการเย็บปิดเยื่อบุตาด้วยไหม

ทั้งนี้ สำหรับคนไข้บางราย จักษุแพทย์อาจพิจารณาให้ใส่ท่อพิเศษ เพื่อระบายน้ำออกจากช่องม่านตาด้วย

การเตรียมตัวก่อนเข้ารับการผ่าตัด

โดยทั่วไป การเตรียมตัวก่อนการผ่าตัดต้อหิน มีดังต่อไปนี้

• ล้างหน้า และสระผมให้สะอาดก่อนวันผ่าตัดต้อหิน
• งดการแต่งหน้าทุกบริเวณของใบหน้าในวันที่ทำการผ่าตัด
• เตรียมตัวเข้าโรงพยาบาลอย่างน้อย 1-2 ชั่วโมงสำหรับการผ่าผ่าตัดต้อหิน เพื่อทำการฆ่าเชื่อและได้รับการหยอดยาชาเพื่อหดม่านตาก่อนเข้าสู่ห้องปฎิบัติ
• ผู้ผ่าตัดจะได้รับประทานยาแก้ปวดและยาลดความวิตกกังวลในขณะทำการผ่าตัดต้อหิน
• วันผ่าตัดต้อหิน ควรมีญาติหรือติดตามพามาด้วย

วิธีดูแลตนเองหลังผ่าตัดต้อหิน

การดูแลหลังผ่าตัดต้อหิน มีวิธีการดังต่อไปนี้

• หลังเสร็จสิ้นการผ่าตัดต้อหิน ผู้ป่วยต้องปิดตาข้างที่ได้รับการผ่าตัดจนถึงวันนัดพบจักษุแพทย์ในวันถัดไป เพื่อทำการตัวเช็คและทำความสะอาดดวงตาภายในโรงพยาบาลได้อย่างสุขอนามัยที่ดี
• หยอดตาหลังจากที่ได้ทำการนัดพบแพทย์เสร็จ และทำการหยอดตาตามที่แพทย์กำหนดวันไว้อย่างเคร่งครัด จนถึงวันนัดเช็คดวงตาอีกที
• ห้ามใช้มือสัมผัสบริเวณดวงตาที่ผ่าตัดต้อหินเด็ดขาด ไม่ว่าจะเป็นการจับบริเวณดวงตา หรือการขยี้ดวงตาก็ตาม
• งดกิจกรรมหนัก ที่ทำให้อวัยวะส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายที่ต้องใช้แรงเบ่งทุกรูปแบบ
• ห้ามให้น้ำ และฝุ่นละอองเข้ามาในบริเวณดวงตาที่ผ่าตัดต้อหินอย่างน้อน 1-2 สัปดาห์

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดหลังผ่าตัดต้อหิน

ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดต้อหิน อาจมีโอกาสสูงที่ทำให้การมองเห็นแย่ลงหลังจากการผ่าตัดได้ เช่น

• อาการตาบวม
• เกิดลิ่มเลือดภายในช่องหน้าลูกตา
• ความดันสูงขึ้นผิดปกติหลังจากทำการผ่าตัดต้อหิน
• พังผืดบริเวณมุมตาสำหรับเป็นจุดระบายน้ำหล่อเลี้ยงลูกตาอุดตัน

ทางเลือกอื่นในการรักษาต้อหิน

การรักษาต้อหินทางเลือกอื่น

• การรักษาด้วยการผ่าตัดต้อหินแบบ เลเซอร์ชนิด Yag Iridotomy หรือ Selective Laser Trabeculoplasty (SLT) ‎
• การใช้ยาหยอดตาลดความดัน ร่วมกับการรับยามารับประทานควบคู่กัน
• การรักษาโดยใช้ยาลดความดันของอาการต้อหินโดยเฉพาะที่ทำการจัดยาโดย จักษุแพทย์เฉพาะทางที่ให้คำข้อเสนอแนะให้กับผู้ป่วยแต่ละรายให้อย่างเหมาะสม

ผ่าตัดต้อหินที่ไหนดี

ผู้ป่วยที่มีความต้องการจะผ่าตัดต้อหินกับโรงพยาบาลที่มีทีมจักษุแพทย์เฉพาะทางโดยเฉพาะ แต่ไม่มีความมั่นใจว่าจะหาสถานรักษา ที่ตอบโจทย์การฟื้นฟูการมองเห็นสำหรับการผ่าตัดต้อหินที่ไหนดี 

โรงพยายาลสมิติเวช ไชน่าทาวน์ มีวิธีการรักษาโรคต้อหินแบบเป็นแบบแผน รวมไปถึงการดูแลรักษาโรคปัญหาทางสายตา ไม่ว่าจะเป็นการตรวจสายตา ก่อนผ่าตัดต้อกระจกสำหรับใส่เลนส์แก้วตาเทียมสำหรับผู้มีค่าสายตาสั้น ยาว และเอียง หรือ ผ่าตัดต้อเนื้อในการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อบุตา 

ตลอดทุกขั้นตอนของการรักษา โดยทางโรงพยาบาลได้จัดเตรียมบุคคลากรดูแลผู้ป่วยตลอดจนก่อนผ่าตัดและหลังผ่าตัดต้อหินได้อย่างเพียบพร้อม 

ค่าใช้จ่ายผ่าตัดต้อหินราคาเท่าไหร่

การผ่าตัดต้อหิน จะต้องมาตรวจประเมินกับแพทย์ก่อนว่าอาการต้อหินของท่านอยู่ในระยะใด และจักษุแพทย์จะแนะนำวิธีการรักษาที่เหมาะสมแก่ท่าน

คำถามที่พบบ่อย

ผ่าตัดต้อหิน อันตรายไหม

ผ่าตัดต้อหินในปัจจุบัน ไม่เป็นอันตรายต่อดวงตาแก่ผู้ป่วย เนื่องจากการผ่าตัดในปัจจุบันได้มีการจัดเตรียมยาหยอดยาชา และยาแก้วิตกกังวลให้กับผู้ป่วยเสมอ อีกทั้งหลังการผ่าตัดต้อหินเสร็จเรียบร้อย จะทิ้งรอยแผลเล็ก เพื่อลดอาการบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อในตาน้อย และลดอัตราการติดเชื้อภายในดวงตาได้น้อยที่สุด
 

ผ่าตัดต้อหิน พักฟื้นกี่วัน

การผ่าตัดต้อหิน พักฟื้นกี่วันในการดูแลรักษาดวงตาหายเป็นปกติ โดยทั่วไปจะใช้ระยะเวลาในการพักฟื้นประมาณ 1-2 สัปดาห์ จากนั้นทางทีมจักษุแพทย์จะทำการนัดเพื่อตรวจเช็คสภาพดวงตาหลังจากได้รับการผ่าตัดแล้วจะทำการพิจารณาสภาพดวงตาของผู้ป่วยในลำดับต่อไป

ข้อสรุป

การผ่าตัดต้อหิน เป็นอีกหนึ่งวิธีที่ช่วยยับยั้งความดันในลูกตาทำลายส่วนขั้วประสาทตาในการส่งภาพไปยังส่วนประสาทตาของผู้ป่วยที่มีระยะอาการรุนแรง หากมีข้อสงสัยนอกจากการผ่าตัดต้อหิน อย่างการผ่าตัดต้อกระจก หรือการผ่าตัดต้อเนื้อ  สามารถติดต่อสอบถามกับทีมจักษุแพทย์เฉพาะทางโรงพยาบาลสมิติเวช ไชน่าทาวน์ได้ที่ Line @samitivejchinatown หรือเบอร์ 02-118-7893 ได้ตลอด 24 ชั่วโมง
 

แพทย์ประจำศูนย์

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

นายแพทย์ ธนาพงษ์ สมกิจรุ่งโรจน์

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

แพทย์หญิง ภัทฐิชา ภิญโญสวัสดิ์สกุล

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

แพทย์หญิง ชญานี โพธิวงศาจารย์

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

แพทย์หญิง ศศิ ใหญ่สว่าง

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

แพทย์หญิง ชุณหกาญจน์ เพ็ชรพันธ์ศรี

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

รศ. พญ. วรรณรัตน์ สาธิตพิฐกุล

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

แพทย์หญิง เพลิน สุตรา

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

พญ.กัญญรัตน์ ลิขิตชีวาพร

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

ศาสตราจารย์นายแพทย์ พรชัย สิมะโรจน์

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

พญ.สิริน ไตรวุฒิพิพัฒน์กุล

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

นายแพทย์ วรพจน์ ศรีมานันท์

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

นายแพทย์ พงศ์เทพ ราชศิริส่งศรี

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

แพทย์หญิง ธัญญรัตน์ ตั้งใฝ่คุณธรรม

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

นายแพทย์ นิธีร์ รัตน์ประสาทพร

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

นายแพทย์ ลภน หิรัญเพ็ชรกุล

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

นายแพทย์ศรัณย์ สุภาแพ่ง

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

แพทย์หญิง กมลภัทร รักไทย

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

แพทย์หญิง ตระการตา วรรณพานิชย์

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

แพทย์หญิง อิสริน โตรักตระกูล

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

แพทย์พญิง ศุทธินี จารุวงศ์วณิชย์

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

นายแพทย์ นันทชัย สุรวัติเสถียร

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

นายแพทย์ วรภัทร วงษ์สวัสดิ์

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

แพทย์หญิง นุชรี ปริวิสุทธิ์

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

แพทย์หญิง สุชีรา ตติเวชกุล

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

แพทย์หญิง วีรวรรณ โชคทวีศักดิ์

จักษุวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมนัดหมายแพทย์

แพทย์หญิง อรวรรณ จิตต์พูลกุศล

จักษุวิทยา